Liigeseprobleemid kimbutavad sageli üle 40-aastaseid mehi ja naisi. Need võivad viidata selliste haiguste tekkele nagu artriit ja artroos. Mille poolest erinevad patoloogiad ja millist ravi need nõuavad – neid küsimusi võib liigesevalu kaebustega patsient perearsti või reumatoloogi vastuvõtul esitada.
Mis on artroos ja artriit
Et mõista, mis vahe on kroonilise artriidi ja artroosi vahel, peate esmalt välja selgitama, millised on need luu- ja lihaskonna haigused.
Artriit on põletikuline haigus, mis mõjutab ühte või mitut liigest. Enamasti avaldub see inimkeha ulatuslike patoloogiliste muutuste taustal.
Kõige sagedamini on artriit põhjustatud nakkus- ja autoimmuunhaigustest, mis mõjutavad siseorganite või tervete süsteemide tööd. Palju harvem on artriit põhjustatud vigastustest.
Arstid viitavad reaktiivse tüüpi artriidi eraldi rühmale. Need on pärast nakkushaiguse kulgu komplikatsioonide tekke tagajärg. Selle tulemuseni viivad klamüüdia, gonorröa, gripp, süüfilis ja sooleinfektsioonid.
Põletikulised protsessid liigestes, mida täheldatakse artriidi aktiivse arengu ajal, rikuvad peamiselt sünoviaalmembraani. Sellisel juhul algab inimesel sünoviit. Samuti muutub sünoviaalvedeliku koostis. Selle arv kasvab kiiresti. Selle tulemusena ilmub kahjustuse kohale märgatav turse. Põletiku tõttu on tugevalt kahjustatud kõhrkude, mis ääristab liigesepiirkonna luude pindu. Sellel tekivad järk-järgult erosioonid, mis paljastavad need struktuurid.
Artroos kuulub mittepõletikuliste haiguste rühma. Samal ajal areneb see liigeste patoloogiliste muutuste, eriti luude katvate kõhrede kudede degeneratsiooni taustal. Mõnikord põhjustab põletikulise protsessi pikenenud kulg selle koe hõrenemist ja selle kiiret kahjustumist.
Ägeda või kroonilise artriidi erinevus artroosist seisneb selles, et teine haigus esineb kõige sagedamini vanematel inimestel. Selle areng on otseselt seotud kõhre kulumise ja osteoporoosi tekkega. See haigus ei kajastu kõige paremini lihas-skeleti süsteemi toimimises.
On juhtumeid, kui artroos diagnoositi noortel patsientidel. Tavaliselt kogevad seda haigust professionaalsed sportlased ja töötajad, kelle tegevus on seotud pideva mõjuga liigestele. Sellesse kategooriasse kuuluvad ka ülekaalulised inimesed.
Kõik artroosi liigid tekivad ainult seetõttu, et kõhre kude muutub inimesel liiga õhukeseks ja neis struktuurides tekib düstroofiline muutus. Sellise rikkumise tagajärjel jääb kõhr ilma võimalusest oma põhiülesannetega täielikult toime tulla.
Artriidi põhjused
Peamise erinevuse leidmiseks liigese artriidi ja artroosi vahel peate hoolikalt uurima neid haigusi põhjustavaid põhjuseid.
Järgmised negatiivsed tegurid põhjustavad artriidi arengut:
- avatud või suletud tüüpi luumurrud;
- Infektsioon avatud luumurru korral;
- Verevalumid ja löögid liigesesse;
- Pidev füüsiline koormus liigestele;
- Füüsikaliste ja keemiliste tegurite mõju;
- allergilised reaktsioonid;
- mürgistus;
- Liigese ülekuumenemine ja hüpotermia.
Lapsepõlves võib artriidi esile kutsuda beriberi tekkimine lapsel ja liiga nõrgenenud immuunsus. Sagedaste põhjuste hulka kuuluvad ka püsivad liigesevigastused. Selle teguri tõttu kannatavad kõige rohkem struktuurid, mis on osa alajäsemetest.
Artroosi põhjused
Artroosi iseloomustab ulatuslik põhjuste loetelu, mis võivad põhjustada selle arengut. Haigus on põhjustatud järgmistest negatiivsetest teguritest:
- Pärilikud patoloogiad, mis mõjutavad sidekudesid;
- Suurenenud allergiliste reaktsioonide taust;
- Autoimmuunse iseloomuga haigused;
- Ainevahetushaigus;
- Muutused hormonaalses tasemes;
- Maksa ja neerude kroonilised patoloogiad;
- autoimmuunhaigused;
- Diabeet.
Pahaloomuliste kasvajate, näiteks kartsinoomide või sarkoomide areng põhjustab kõhre ja liigesekoe hävimist. Veel üheks haiguse alguse põhjuseks võib nimetada inimkeha rasket joobeseisundit.
Olles uurinud haiguse põhjuseid, saab iga patsient ise vastata küsimusele, kuidas artroos tegelikult erineb põlveliigese artriidist.
Haiguse sümptomid
Lihtsaim viis ära tunda haigus, mis on olemuselt nakkav. Artroosi on raskem tuvastada, kuna nad ei saa pikka aega endast loobuda. See on veel üks oluline erinevus luu- ja lihaskonna haiguste vahel. Nii esimest kui ka teist haigust saab siiski ära tunda. Selleks peate täpselt teadma, millised sümptomid kaasnevad nende käiguga nii arengu algfaasis kui ka kaugelearenenud staadiumis.
artriidi sümptomid | Artroosi sümptomid |
---|---|
|
|
Artriidi korral ei kao valu liigese asukohas pikka aega. Haiguse põhjustanud infektsioon võib liikuda teistesse kehaosadesse. Siis on ohus siseorganid ja terved liigesed.
Mõned liigesehaiguste nähud on tavalised. Kuid enamik neist on siiski erinevad. Seetõttu võivad patsienti häirivad sümptomid aidata arstil haigust õigesti diagnoosida juba enne diagnoosimist.
Artroosi ja artriidi diferentsiaaldiagnostika
Ükski arst ei pane patsiendile diagnoosi ilma tema analüüside tulemusi lugemata. Ilma selleta ei saa ta teada, kuidas patsiendi praegust haigust õigesti ravida ja kas kavandatav ravi teda aitab.
Artriidi või artroosi kahtluse korral suunavad arstid patsiendid järgmistele diagnostikameetmetele:
- Üldine uriinianalüüs;
- Üldine vereanalüüs;
- vere keemia;
- Reumatoidtestid;
- röntgenuuring;
- Sünoviaalvedeliku uurimine.
Kui arst ei ole ikka veel kindel oma kavandatud diagnoosi õigsuses, peaks ta suunama patsiendi MRI-le.
Ravi taktika
Mõistes artriidi ja artroosi erinevust, saab spetsialist valida iga haiguse jaoks sobiva ravi. Arst on kohustatud patsiendile määrama ravimteraapia, kuna ilma selleta ei suuda ta tõenäoliselt leevendust põlve- või muu liigese põletikust põhjustatud keerulisest seisundist.
Artroosi ravi
Artroosi ravi aluseks on medikamentoosne ravi. Lisaks sellele on patsiendil tungivalt soovitatav vältida liigeste suurenenud stressi, kuna need võivad neid veelgi rohkem vigastada. Lisaks ravimitele tuleb ravi eesmärgil kasutada spetsiaalseid võimlemisharjutusi, õigesti toituda, jälgida oma kehakaalu ja võimalusel veeta aega spaa-aladel.
Artroosi ravi eeldab standardse ravirežiimi järgimist:
- mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine, mis vähendavad põletiku ja turse raskust;
- Hormonaalsete kortikosteroidide kasutamine, mis tulevad toime ägeda valuga haiguse eriti rasketel perioodidel;
- Täiendav gastroprotektorite tarbimine, mis kaitsevad seedeorganite limaskesta ravimite agressiivse toime eest;
- Kondroprotektorite kasutamine artroosi ravis. Need on vajalikud sünoviaalvedeliku kvaliteedi taastamiseks, mille koostis muutub põletiku mõjul;
- Hüaluroonhappe intraartikulaarne süstimine, mis moodustab liigeserakkude membraani;
- Ravimite võtmine talumatu liigesevalu leevendamiseks.
Pärast artroosi ägenemise sümptomite taandumist võivad patsiendid alustada füsioteraapiat. Sellise rikkumisega saavad hakkama magnet-, impulss-elektromagnetiline, lööklaine ja laserteraapia.
Artroosi ravi ajal ei pea patsiendid järgima ranget dieeti. Midagi viga pole. Eritoitumise vajaduse puudumine on veel üks tegur, mida nimetatakse vastates küsimusele, kuidas artriit erineb artroosist. Kuid ta ei tee selgeks, milline neist on halvim. Arstid soovitavad oma dieeti rikastada želatiiniga roogadega, mis on küllastunud kõhre ehitamiseks vajaliku kollageeniga.
Rasketel juhtudel nõuab osteoartriit kahjustatud liigese asendamiseks operatsiooni.
artriidi ravi
Artriiti ravitakse tavaliselt nagu kõiki süsteemseid haigusi. Vaja on integreeritud lähenemist. Esialgu on vaja kõrvaldada liigeses patoloogilise protsessi väljendunud sümptomid. Pärast rikkumise põhjuse väljaselgitamist ja selle kõrvaldamist.
Artriidi korral on tavaks järgida järgmist raviskeemi:
- mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine, mida tuleb manustada intravenoosselt või intramuskulaarselt;
- Hormonaalsete ravimite kasutamine süstide kujul teraapias;
- lihasrelaksantide või antikonvulsantide võtmine lihasspasmide leevendamiseks;
- antidepressantide kasutamine, kui patsient on stressi pärast mures;
- Gastroprotektorite vastuvõtmine, mis on loodud kaitsma seedesüsteemi tugevatoimeliste ravimite negatiivsete mõjude eest;
- Kondroprotektorite kasutamine, mis on vajalikud kõhre kudede taastamiseks.
Lisaks peavad artriidiga patsiendid järgima ranget dieeti ja osalema füsioteraapias. Arstid soovitavad tungivalt ravida lööklaine, laser-, magnet- ja elektriimpulssravi.
Tüsistused
Ravi puudumine või ebaõige käitumine põhjustab tüsistuste teket, mis iseloomustavad artriidi või artroosi kaugelearenenud staadiumit. Tabelis on näidatud patoloogilised seisundid, mis nende haiguste taustal arenevad.
Artriidi tüsistused | Artroosi tüsistused |
---|---|
|
|
Artroos põhjustab vähem tüsistusi. Kuid need pole vähem ohtlikud kui artriidiga esinevad seisundid.
Prognoos
Noorte liigesehaiguste kulg algfaasis on soodne, kuna enamikul patsientidest õnnestub siiski saavutada stabiilne remissioon. See kehtib juhtudel, kui artroosi või artriidi taustal ei ilmne täiendavaid haigusi.
Õigesti valitud ravi aitab säilitada inimese normaalset seisundit, isegi kui tal on ravimatuid haigusi. Haiguse kordumise vältimiseks peavad patsiendid pidevalt jälgima oma tervist ja juhtima õiget elustiili.
Mehed ja naised saavad vältida oma üldise heaolu halvenemist, kui nad regulaarselt oma keha kuulavad. Väga oluline on pöörata tähelepanu igale vaevusele, mis esmapilgul võib tunduda tähtsusetu. Seda seetõttu, et enamik haigusi, sealhulgas artroos koos artriidiga, võib kulgeda varjatult või kergelt. See tähendab, et patsient ei pane tähelegi, kuidas tema haigus äkki krooniliseks muutub.
Ka ilmsete haigusnähtude puudumisel peaksid inimesed perioodiliselt külastama arsti vastuvõtul plaanilist tervisekontrolli, et õigeaegselt tuvastada liigestes tekkiv patoloogia.