Lülisamba osteokondroos on liigesekõhre patoloogia, mis on osa intervertebraalsetest ketastest. Statistika kohaselt esineb haigus erineva raskusastmega enam kui 60% keskealistest inimestest. Seda haigust ei saa ignoreerida, seega on selgroo osteokondroosi ennetamise ja ravi peamiste punktide tundmine kasulik kõigile. Artiklis käsitletakse üksikasjalikumalt patoloogiateraapia põhimõtteid ja suundi.
Haiguse põhjused ja ohustatud isikud
Lülisamba osteokondroosi peamised põhjused on järgmised:
- Skolioos või lülisamba patoloogiline kyphosis.
- Geneetiline eelsoodumus.
- Mikroelementide (Ca, Mg, P) puudus, hormonaalsed ainevahetushäired.
- Varasemad seljaaju vigastused või operatsioonid.
- Rasked töötingimused või istuv eluviis, ülekaal või rasedus.
- Närvistress, suitsetamine ja alkoholism jne.
Lülisamba osteokondroos mõjutab inimesi peaaegu igas vanuses. Vanemad inimesed kannatavad tõenäolisemalt, kuna vananemise tõttu tekivad kõhres pöördumatud muutused. Noortel ja keskealistel inimestel on osteokondroosi põhjuseks kõige sagedamini seljaaju skolioos, traumad ja rasvumine.
Osteokondroosi tüübid ja astmed
Osteokondroos klassifitseeritakse sõltuvalt patoloogilise protsessi lokaliseerimisest selgroo üksikutes segmentides: lülisamba kaelaosa (CS), lülisamba rinnaosa (CT), lülisamba nimme (LPR) ja ristluu lülisamba (SCR). Kui kahjustatud on 2 või enam osa, nimetatakse seda haigust tavaliseks selgroo osteokondroosiks. Muud haigusvormid on palju vähem levinud ja eristuvad eraldi: alajäsemete, ülemiste jäsemete ja muude liigeste osteokondroos. Kodumaises kirjanduses mainitakse neid sagedamini osteokondropaatia nime all.
Samuti, olenevalt sellest, millised muutused on toimunud lülisamba intervertebraalsetes ketastes, on haiguse 4 etappi. Lülisamba osteokondroosi aste määratakse kliinilise pildi analüüsi, samuti radioloogiliste uurimismeetodite andmete põhjal. Haiguse diagnoosimise juhtiv meetod on lülisamba radiograafia eesmises ja külgmises projektsioonis.
Erinevat tüüpi osteokondroosi tunnused
Enne ravi alustamist tuleb haigus õigesti diagnoosida. Paljusid sümptomeid sageli ignoreeritakse ja seostatakse väsimusega. Haiguse peamised sümptomid on järgmised:
- Valutav valu ja ebamugavustunne lülisamba kahjustatud piirkonnas, mida süvendab stress või ülepinge.
- Valu kiiritamine jäsemetes (kui lülisamba kaelaosa on kahjustatud - kätes, õlgades, on võimalik peavalu, lülisamba kaelaosa - jalgades, tuharates jne).
- Kui seljaaju on kahjustatud: tinnitus, sagedane pearinglus, iiveldus jne.
- Tuimuse ja nõrkuse tunne jäsemetes.
Lülisamba osteokondroosi iseloomustab haiguse tunnuste järkjärguline suurenemine vanusega. Nõuetekohase ravi puudumisel vähendab valu oluliselt töövõimet, elukvaliteeti ja on võimalikud tüsistused. Seega, kui teil on haiguse esimesed sümptomid, peaksite juba konsulteerima arstiga, et määrata ravi.
Kas osteokondroosi on võimalik täielikult ravida?
Levinud on arvamus, et osteokondroosi ei saa ravida; paljud inimesed kannatavad selle all, nii et te ei tohiks patoloogiale tähelepanu pöörata. See lähenemine on põhimõtteliselt vale. Haigus areneb ilma ravita.
Osteokondroosi ei saa igavesti ravida, kuna enamik lülidevaheliste ketaste muutusi on pöördumatud. Kuid patoloogia ilminguid on võimalik nõrgendada ja selle progresseerumist peatada. Edu sõltub muidugi haiguse staadiumist ja mida varem ravi alustatakse, seda tõhusam on ravi.
Kuidas ravida selgroo osteokondroosi
Lülisamba osteokondroosi ravikuuri määrab arst pärast täpset diagnoosi ja see viiakse läbi mitme konservatiivse meetodi abil. Optimaalsed meetodid valitakse individuaalselt ja need sõltuvad peamiselt haiguse staadiumist. Ravikuur sisaldab ravimeid, harjutusravi, füsioteraapiat, kinesioteipimist jne.
Erandjuhtudel, kui põhilised konservatiivsed ravimeetodid on ebaefektiivsed, tehakse lülisamba kirurgiline sekkumine. Sagedamini on operatsiooni näidustuseks haiguse tüsistusest (lülisamba lülivaheketta herniatsioon või väljaulatuvus, radikuliit jne) põhjustatud tugev valu. Samuti väärib märkimist, et lapsepõlves ja vanemas eas ravil on oma eripärad, seega käsitleme seda küsimust üksikasjalikumalt.
Teraapia lastel
Lastel esinev osteokondroos on suhteliselt haruldane juhtum ja seda põhjustavad enamasti vigastused, arenguhäired või kaasasündinud haigus. Diagnoosi tegemiseks on parem kasutada ohutumaid meetodeid, näiteks MRI-d. Osteokondroosi ravi lastel järgib üldisi põhimõtteid nagu täiskasvanutel, kuid säästlikumalt.
Terapeutiliste meetmete ja protseduuride komplekt valitakse individuaalselt. Valitakse kõige ohutumad ravimid, millel on minimaalne toksiline toime ja mis ei põhjusta allergilisi reaktsioone. Manuaalteraapiat ja massaaži peaksid läbi viima spetsiaalse väljaõppega spetsialistid, võttes arvesse lapse keha iseärasusi. Apiteraapia on lapsepõlves vastuvõetamatu ravimeetod.
Teraapia eakatel
Osteokondroos vanematel inimestel esineb peaaegu kõikjal. Ravi tuleb läbi viia, võttes arvesse üldist tervislikku seisundit ja teiste ravimite kasutamist. Kui inimene võtab täiendavaid ravimeid, tuleb arvestada nende koostoimetega.
Vanemate inimeste lülisamba osteokondroosi korral massaaži ei soovitata. Manuaalteraapiat peaks eakohaselt läbi viima ka kvalifitseeritud arst. Treeningteraapia harjutused valitakse eaka inimese kehalisi võimeid arvestades; need on vajalikud seljalihaste tugevdamiseks ja lülisamba koormuse vähendamiseks. Vastasel juhul toimub haiguse ravi vastavalt üldistele põhimõtetele.
Kuidas osteokondroosi ravitakse: ravimid
Lülisamba osteokondroosi ravi ravimite abil toimub kahes põhisuunas: valu kõrvaldamine, keha regeneratiivsete protsesside ja kõhrekoe struktuuri parandamine. Valusündroomi ravi lülisamba osteokondroosiga sõltub selle raskusastmest. Väiksemate valude korral kasutatakse MSPVA-sid. Mitmenädalane tugev valu koos töövõime langusega võib olla näidustus opioidanalgeetikumide määramiseks. Mitu kuud kestnud valu korral võib lisaks MSPVA-dele määrata antidepressante.
Kõhre taastumise parandamiseks võib kasutada kondroprotektoreid. Lisaks võib lülisamba osteokondroosi ägenemise perioodil kasutada spasmolüütikume. Vitamiinipreparaate ja angioprotektoreid kasutatakse üldistel tervislikel eesmärkidel ja ainevahetusprotsesside parandamiseks.
Füsioteraapia roll
Lülisamba osteokondroosi raviskeem peab tingimata sisaldama ühte või mitut füsioteraapia meetodit. Selline kompleksteraapia koos ravimite võtmisega leevendab oluliselt seisundit ja kiirendab taastumist. Seljaaju osteokondroosi raviks kasutatakse järgmisi meetodeid:
- Nõelravi või nõelravi. Meetodi olemus on spetsiaalsete nõelte mõju inimkeha teatud aktiivsetele punktidele, mis kõrvaldab lihasspasmid ja parandab ainevahetusprotsesse.
- Massaaž. Protseduuri käigus leevenevad lihaspinged ja valud, paranevad lokaalsed ainevahetusprotsessid ja vereringe.
- Elektroforees. Meetodi olemus seisneb väikese voolu läbilaskmises kehas. Ravi tulemusena paraneb ainevahetus ja kudede verevarustus ning ravimite koosmanustamisel paraneb nende läbitungimine.
- Magnetoteraapia. See ravimeetod vähendab põletikulist protsessi, samuti aitab normaliseerida vereringet ja ainevahetust.
- Lülisamba tõmbejõud. Meetod võimaldab suurendada selgroolülide vahelist kaugust, mis leevendab valu ja parandab lülisamba liikuvust ning treenib lihas- ja sidemeaparaati.
- Laserravi. Meetod aitab vähendada lülisamba ümbritsevate kudede valu ja turset, parandab lokaalseid ainevahetusprotsesse ja vähendab põletikku.
Lülisamba osteokondroosi ägenemise korral füsioteraapiat ei kasutata; ravi viiakse läbi ainult remissiooni perioodil. Protseduurid on ette nähtud 1–2 nädalat kestvate kursustega. Ravi sagedus on 2-3 korda aastas.
Statsionaarne ravi
Lülisamba osteokondroosi ravi standardid nõuavad ambulatoorset ravi, st kliinikus. Statsionaarne ravi on näidustatud ainult tüsistuste esinemisel. Seega vajavad radikuliidiga patsiendid haiglaravi.
Osteokondroosi ravi Hiinas on pikka aega läbi viidud spetsiaalsete asutuste baasil, kus manuaalteraapiat teostavad kvalifitseeritud töötajad, osteokondroosi ravitakse ultraheli, magnet- ja laserkiirguse ning muude füsioteraapia meetoditega. Tänu haiglarutiinile saavad patsiendid ravi täies mahus ja õigeaegselt, mis võimaldab saavutada kõrgeid tulemusi. Kaasaegses kodumaises tervishoius on haiguse raviks välja töötatud spetsiaalsed asutused (näiteks osteokondroosi ravi meditsiinikeskus), kus vertebroloogid või neuroloogid teostavad pidevat patsientide jälgimist ning on olemas uusimad seadmed ja instrumendid osteokondroosi raviks.
Manuaalne teraapia
Massaaž on selgroo osteokondroosi kõige levinum ja kättesaadavam füsioteraapia meetod (vt ülaltoodud protseduuri eeliseid). Protseduuri viib läbi ainult kvalifitseeritud spetsialist ja ainult remissiooni perioodil. Ägedad seisundid on manuaalteraapia vastunäidustuseks.
Klassikaline seljamassaaž sisaldab tehnikaid: silitamine, hõõrumine, sõtkumine, vibratsioon jne. Protseduur algab löögiga nimmepiirkonnale, seejärel liigub krae piirkonda. Pärast seda tehakse segmentaalne refleksmassaaž.
Apiteraapia
Apiteraapia on alternatiivne meetod, mille käigus osteokondroosi ravitakse mesilastega. Meetod on keelatud inimestele, kes on mesilaste nõelamise suhtes allergilised. Protseduuri käigus tuuakse mesilase nõelamiseks kahjustatud piirkonda üks või mitu putukat. Ravi alguses kasutatakse 1–2 mesilast, hiljem kasvab nende arv järk-järgult 20–30-ni.
Mesilase nõelamise tagajärjel satub kehasse apitoksiin ehk mesilasmürk. Sellel ainel on väljendunud valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Mesilasmürgil on detoksifitseerivad omadused, see stimuleerib ainevahetusprotsesse organismis ja aitab taastada selgroo sidekoe struktuure.
Võimlemine autori meetodil
Osteokondroosi harjutusvõimalusena saab kasutada spetsiaalset võimlemist. Meetod hõlmab pikka igapäevast treeningut. Harjutuste põhijooneks on võimlemishügieeni säilitamine, aga ka oma jõusse uskumine.
Tehnika sisaldab rohkem kui 60 harjutust. Võimlemine aitab taastada seljalihased toonuses ja leevendada pingeid. See aitab leevendada valu, parandab lülisamba liikuvust ja liikumisulatust.
Traditsiooniline meditsiin osteokondroosi raviks
Kompleksse ravi osana on lubatud kasutada traditsioonilise meditsiini meetodeid. Näiteks kasutatakse laialdaselt osteokondroosi ravi riisiga. Umbes poolteist kuud on inimene riisidieedil. Ka raviomadustega kvassi valmistatakse riisist.
Osteokondroosi ravitakse mõnikord ka nõgestõvega. Selleks valmistatakse viinapõhised tinktuurid. Osteokondroosi ravi kinkefoiliga viiakse läbi ka tinktuuride või keetmiste, ekstraktide või salvide valmistamisega.
Ennetavad meetmed
Puuduvad spetsiifilised meetodid osteokondroosi ennetamiseks. Kuid kui võtate kasutusele mõned harjumused, väheneb teie haiguse tekkerisk. Arstid soovitavad järgida järgmisi reegleid:
- Vältige liigset treeningut ja vigastusi.
- Kasutage ortopeedilisi madratseid või pooljäikaid voodeid.
- Ravige teisi haigusi õigeaegselt.
- Vältige närvipinget ja stressi.
- Sööge tervislikku toitumist ja treenige.
Kui lülisamba osteokondroos on juba tuvastatud, tuleb kõik läbiviidavad raviprotseduurid arstiga kokku leppida. Kodus enesega ravimine võib provotseerida tüsistuste teket. Küsitavate meetodite kasutamine, millel ei ole tõestatud efektiivsust, on välistatud (ravi vesinikperoksiidiga, lülisamba venitamine riidepuul rippudes jne). Lülisamba osteokondroosi õige ravi parandab oluliselt patsiendi elukvaliteeti ja vähendab haiguse ägenemise tõenäosust.